答复类别：A类

于杰代表：

　　《关于将营养状况评估纳入老年人健康管理的建议》（第123号）收悉。现将办理情况答复如下：

　　一、办理工作背景

　　思明区卫生健康局收到区十八届人大四次会议第123号建议后，与代表沟通了解意图并征询其办理意见。代表针对老年人营养健康的评估工作的建议，对推进健康中国建设，应对老龄化进程具有重要借鉴意义。我局高度重视该建议，对辖区社区卫生服务中心开展调研，结合基层实际研究落实路径，现就办理情况汇报如下。

　　二、措施与成效

　　针对建议提出的“将营养状况评估纳入老年人健康管理”目标，我区以社区卫生服务中心为依托，围绕老年人营养健康需求，已开展以下工作并取得一定成效：

　　（一）强化健康教育，提升老年人自我管理能力。每年营养周各社区卫生服务中心通过“线上+线下”融合模式普及营养健康知识：包括开展社区营养讲座、设置营养知识宣传栏、发放《老年人营养膳食指南》等资料。利用微信公众号推送“老年营养健康膳食指南”系列科普文章，有效提升老年人对均衡饮食、慢性病营养管理的认知。

　　（二）体检项目嵌入“营养相关指标”，为评估提供数据支撑。通过为老年人测量身高、体重、BMI、腰围，判断是否存在营养不良（BMI<18.5）、超重/肥胖（BMI≥24）。并结合营养相关血液指标如血清白蛋白、血红蛋白及代谢相关指标如空腹、血脂等综合评估综合评估营养状况，识别隐形营养风险。中心全科医生为老年人详细解读体检报告并对存在营养不良或营养过剩的老年人提供饮食运动指导。

　　（三）做优做细老年人健康服务，建立长效机制。各中心为每位参加体检的老年人建立健康档案，记录体检结果和健康状况，根据体检结果，为老年人提供个性化的健康指导和建议，帮助他们改善生活方式、预防疾病。同时充分结合中医特色，开展中医体质辨识，根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。将营养相关工作融入日常健康服务中。

　　三、存在问题及今后推动计划

　　尽管已开展有益探索，但受基层资源和能力限制，全面将营养状况评估纳入老年人健康管理仍面临专业队伍较为欠缺、所需设备需要改善、基层服务能力有待提升等困难。思明区社区卫生服务中心普遍体检科面积狭小，新增项目容易造成人员扎堆降低老年人体检体验感。

　　针对现存问题，我区将以“夯实基础、强化协同、分步推进”为原则，争取资源支持，强化人才保障。鼓励各中心每年组织医护人员进行营养学方面的课程进修；推动“医共体”资源共享，鼓励中心试点上级医院营养科专家团队，每周固定时段到社区卫生服务中心坐诊指导。同时鼓励创新试点，分阶段扩大覆盖。拟将老年人营养状况评估纳入区级2025年基本公共卫生服务加分项目。鼓励有条件的中心设立如“老年人营养门诊”，成立相应团队，为老年人提供免费营养初筛（结合年度体检），对高风险人群开展个性化干预（如膳食指导、营养补充剂建议等），并将存在问题及营养指导记录到体检档案中。逐步由试点到全覆盖，渐进式推进将营养状况评估纳入老年人健康管理。

　　感谢对我们工作的关心和支持，敬请继续提出宝贵意见。

　　领导署名：雷树民

　　联 系 人：马学驯

　　联系电话：0592-5862774

　　思明区卫生健康局

　　2025年6月24日

　　（此件主动公开）