厦思卫函〔2024〕27号

　　答复类别：A类

思明区卫生健康局关于区政协九届三次会议第3023号提案办理情况答复的函

欧长胜委员：

　　《关于提升基层卫生医疗机构诊疗能力，筑牢居民健康第一道防线》（编号：3023）收悉。现将办理情况答复如下：

　　一、办理工作背景

　　收到该提案后，我局高度重视，组织业务科室认真学习提案内容，针对涉及我局职能部分，认真梳理研究，积极对接沟通，按要求及时办理。

　　二、措施与成效

　　（一）健全服务体系，强化基层能力。一是我局积极贯彻落实健康思明建设推进会工作部署，将“1+1+3”政策文件分解细化，在基础设施建设、自聘人员管理、财政经费保障等三方面保障措施上着力，加大财政保障力度，全市率先开展自聘人员管理试点。鼓励各社区卫生服务中心开展家庭病床服务，提供康复、中医理疗、护理等医疗服务，为符合建立家庭病床条件的老年人、残疾人士提供居家便利的优质医疗服务。二是强化基层医疗卫生能力建设，改善基层医疗服务质量，5家社区卫生服务中心创建达到全国“优质服务基层行”推荐标准并通过评估验收。6家社区卫生服务中心建成胸痛救治单元，10家社区卫生服务中心均建成标准化基层中医馆，全面提升基层服务能力。

　　（二）做实做细家庭医生签约服务。一是我局常态化开展家签工作重点指标现场质控及季度督导，加强日常监督，工作成果与经费下拨挂钩。继续全面推行“三师”团队式服务，坚持精细化居民健康管理，优先与重点人群签约，减免四类特殊人群签约服务费。坚持高血压、糖尿病两病标化、精细化管理、全程跟踪治疗，大幅提高两病患者依从性以及血压控制率、血糖控制率。二是持续开展“百团入万户”活动，结合本单位工作实际和辖区人口分布特征，精心组织策划“大回访、大随访”活动，根据不同年龄人群的特征和健康需求开展针对性地宣传、随访工作，提供一张家庭医生联系卡、一份家庭医生签约服务清单、一份健康宣教材料，切实履行签约服务内容，树立社区卫生服务中心优质服务口碑。三是结合“二三级医院以基层为平台开展签约服务”工作，以利于中心业务提升、满足群众就医需求、有效补足中心短板为原则，聘请二三级医院医生参与签约服务。社区卫生服务中心制定“订单式”服务协议，充分发挥二三级医院医生技术力量，做好居民健康服务及培训、带教工作，切实提升家签服务质量。

　　（三）推动全专协同医联体建设。根据群众就医需求聘请专家、专科医生到社区卫生服务中心开展诊疗服务，并通过带教、专业培训及知识讲座等途径，发挥名医“传帮带”作用，有力地提升了全科医生医疗技术，有效地补足中心短板。大医院为社区预留门诊、检查检验、住院床位等号源。

　　（四）推动基层医疗机构规范化建设。为规范各中心内部绩效分配，区卫健局组建绩效工作专班，对各社区中心奖金分配及激励机制进行梳理、调研，探索合理规范的绩效分配方案。加强对下属单位的指导，重点对议事规则、财务管理、资金使用、资产管理、项目招投标等内部控制、业务办理及人员管理等相关制度进行规范。

　　（五）强化信息互联互通。积极配合市级统筹统建基层医疗信息化系统，进一步提升智慧化水平。同时积极对接智慧思明等专业力量，策划建设信息化平台，将基层医疗服务活动中产生的各类医疗服务数据集中管理和有效整合,提升基层医疗机构信息化、智慧化水平。

　　三、存在的问题及今后推动计划

　　（一）存在困难问题

　　一是检查检验项目结果的互认目前在技术上已基本实现，机制的运行机制是否顺畅主要堵点在于二级以上医院，目前区属无医院，区级较难推动该项工作。二是目前我市基层信息化较薄弱，市级统筹更能促进全市信息系统的互融互通。

　　（二）今后推动计划

　　全面贯彻党的二十大精神，全力推进基层卫生健康工作高质量发展，更好服务城乡居民健康。扎实推进医联体建设、持续提升基层基本医疗服务水平、努力改善基本公共卫生服务质量、扎实提升家庭医生签约和家庭病床服务质量等四个方面着手，推动基层卫生健康各项工作落地见效。

　　感谢对我们工作的关心和支持，敬请继续提出宝贵意见。

　　领导署名：雷树民

　　联 系 人：陈超

　　联系电话：0592-5862774

　　思明区卫生健康局

　　2023年7月30日

　　（此件主动公开）