厦思卫函〔2024〕16号

　　答复类别：A类

思明区卫生健康局关于区十八届人大三次会议第121号建议办理情况答复的函

苏江圳代表：

　　《关于加强社区卫生服务中心建设的建议》（第121号）收悉。现将办理情况答复如下：

　　一、办理工作背景

　　近年来，区委区政府坚持以人民健康为中心，坚持医疗公卫融合发展，抓重点、攻难点、创亮点，担当奉献、积极作为，卫生健康各项工作稳步推进，健康思明工作取得显著成效。但我们清楚地认识到，基层医疗卫生机构回归区管需进一步理顺机制，对照政策标准，对标先进城市，对比群众期待，抓抢机遇，补齐卫生健康短板，在强基层的背景下，不断加强社区卫生服务中心建设。

　　二、措施与成效

　　（一）抓好顶层设计，持续为基层赋能。2023年，区政府召开全区健康思明建设推进会，出台了“1+1+3”政策文件。我局积极贯彻落实健康思明建设推进会工作部署，将“1+1+3”政策文件（一份三年行动计划、一份社区卫生服务管理办法及三份相关专项措施），将文件分解细化，在基础设施建设、自聘人员管理、财政经费保障等三方面保障措施上着力，强化基层医疗卫生能力建设，改善基层医疗服务质量，持续为基层赋能。

　　（二）加强基础建设，改善服务条件。一是全生命周期推动一批社区卫生服务中心建设项目。在区委区政府的领导下，近年，我局全生命周期策划研究、策划生成、在建和投入使用一批社区卫生服务中心建设项目共计25个。近年来已建成梧村、开元和厦港街道社区卫生服务中心新址，中华和鹭江临时过渡房装修改造；筼筜街道官任卫生服务站和滨海街道黄厝卫生服务站。二是我区共5家社区卫生服务中心创建达到全国“优质服务基层行”推荐标准，基本标准全覆盖。6家社区卫生服务中心建成胸痛救治单元，10家社区卫生服务中心均建成标准化基层中医馆，省级老年友善机构。

　　（三）加强综合评估，统筹使用资金配置大型设备。截至目前鼓浪屿和厦港2家中心已配备适宜基层开展业务的CT机；莲前、筼筜、鹭江和厦港4家中心更新了彩超设备；中华中心添置一批皮肤科诊疗设备；滨海、梧村、开元等中心对一些急需设备进行添置。

　　（四）加强中心服务能力建设。一是积极推动分级诊疗和医联体建设，推进优质医疗资源下沉社区，根据群众需求聘请专家、专科医生到社区卫生服务中心开展诊疗服务，并通过带教、专业培训及知识讲座等途径，发挥名医“传帮带”作用，有力地提升了全科医生医疗技术，有效地补足中心短板。通过医联体模式，建立专科全科协同发展机制，与上级综合医院、专科医院建立合作关系，打造一对多、全专结合的医联体、专科联盟模式，让社区更方便、快捷地触达三甲医院的优质医疗资源。“千名医师万人次下基层”稳步推进，有力地提升全科医生医疗技术，有效地补足中心短板。截至5月，10家中心已有102名专家累计下社区1097次，看诊患者9069人次，让居民在家门口享受三级医院医疗服务。同时，鼓励各中心建设优势病种特色专科。2023年每个中心均建立至少1个以“名医”带动中心业务的特色科室，试点建设皮肤科（中华）、老年人防跌门诊（梧村）、精神康复门诊（筼筜）、眼科门诊（滨海）等10个专家门诊，形成“一中心一特色”，带动医疗水平提升。二是中心推广电子医保码、智慧药柜、中药外配代煎服务，大大提高居民就医便利度。开通诊间结算，提升诊疗速度。结合近邻健康，推行“六进”活动，进社区、进企业、进校园、进楼宇。鼓励各社区卫生服务中心开展家庭病床服务，提供康复、中医理疗、护理等医疗服务，为符合建立家庭病床条件的老年人、残疾人士提供居家便利的优质医疗服务。

　　三、存在的问题及今后推动计划

　　（一）存在困难问题

　　一是部分项目选址困难。思明区多数为老城区，供地极为紧张，部分新建社区卫生服务中心受绿地率和停车配建等强条性规划指标影响，选址审批比较困难。

　　二是前期工作推进困难多。部分社区卫生服务中心地处老城区，受历史遗留问题影响，原供地性质非医疗用地，需要区、市逐级审批，先行调整用地性质。部分社区卫生服务中心原主体未办理竣工验收、消防验收和产权证，在提升改造过程中，部分社区卫生服务中心地处文物保护或风貌区，建设方案需要经区、市、省和国家文物局逐级审批，历时时间较长。

　　（二）今后推动计划

　　一是推动基础设施建设，建强基层医疗机构。全生命周期推动社区卫生服务中心基础设施建设。继续按照2023年区政府健康思明建设推进会出台的配套文件《关于加强思明区医疗卫生基础设施建设若干措施》，策划研究一批、策划生成一批、新建改造一批、竣工投用一批，全生命周期推动社区卫生服务中心基础设施建设。

　　二是强化基层设备配置，提升服务能力。2024年拟再向基层医疗机构再配备3台CT机、2台彩超。添置或更新检验、口腔、耳鼻咽喉等设备。

　　三是加快科室能力建设，提升诊疗水平。2024年拟加快提升基层儿科服务能力，建立上级医院与基层的上下协作机制，实现100%中心开展儿科门诊服务。

　　感谢对我们工作的关心和支持，敬请继续提出宝贵意见。

　　领导署名：雷树民

　　联 系 人：林艺璇

　　联系电话：0592-5818239

　　思明区卫生健康局

　　2024年6月21日

　　（此件主动公开）