“艾梅乙”指的是艾滋病、梅毒、乙肝病毒，这三种疾病的传播方式主要为血液传播、性传播、母婴传播。我国为了降低“艾梅乙”母婴传播，实行了惠民政策——所有孕产妇在孕期都可免费接受一次艾滋病、梅毒筛查和乙肝表面抗原检测服务。

　　那么，当查出孕产妇的检测结果为阳性时，应该如何进行家庭防护呢？下面，就由福建省妇幼保健院产科专家为各位孕产妇详细解答吧~！

　　【科普时间】

　　01艾滋病

　　由于该疾病目前尚无治愈方法，所有的抗病毒治疗只能延缓疾病进展。面对这样的情况，人们更应该加强日常防护，但不必“谈艾色变”。

　　首先，阳性患者应主动告知伴侣自己的患病事实，因为无防护的性行为会增加感染风险。当艾滋病感染者怀孕到医疗机构做产检时，也应主动告知医生，并积极配合干预和治疗。在不采取任何干预措施的情况下，艾滋病母婴传播率为20%-45%。此外，研究表明，HIV感染者/AIDS病人各种体液病毒含量的排序大概是：血液>精液>脑脊液>阴道、宫颈分泌物>乳汁>尿液>粪便>唾液>汗液。

　　值得注意的是：

　　被吸吮了艾滋病患者血液的蚊子叮咬后，并不会感染艾滋病病毒。生活中的拥抱、牵手、亲吻脸颊、一起同桌吃饭等日常接触更是不会感染艾滋病。口对口接吻，在双方无口腔破溃出血的情况下，感染的概率也极低。特别提醒，艾滋病日常防护的重点是性生活时使用避孕套（注意：强调全程戴套，并且使用前要确保避孕套没有破损，待最后关头才戴上避孕套对防护无效！）。

　　艾滋病孕妇在孕期应规律服用抗病毒药物，新生儿出生后应立即开始规律服药。在知情同意下，不建议母乳喂养及口对口喂食。如果实在要母乳喂养，建议不超过半年，杜绝混合喂养。同时，可以知情选择人工喂养或纯母乳喂养，若选择纯母乳喂养，妈妈和宝宝应遵医嘱规范服用抗艾滋病病毒药物。

　　对于新生儿预防接种，不可接种减毒活疫苗，但可以接种灭活疫苗。儿童应在满 1、3、6、9、12和18月龄时，分别进行随访和体格检查，并在48小时内、6周、3个月进行早期诊断。12和18 月龄时需检测HIV抗体，同时观察有无感染症状出现。若婴儿出生12个月时抗体阳性，18个月可能消失、也可能不会消失，需要再次检查；若18个月抗体筛查阴性，或确诊试验阴性，则无需担心。

　　02梅毒

　　若梅毒感染女性经过规范治疗并治愈，可以顺利妊娠，并不会把疾病传染给胎儿。若于早孕期发现感染，孕妇应立即进行规范治疗。同时，新生儿出生后应进行预防治疗，对先天梅毒儿要进行规范治疗。若梅毒尚未规范治疗，建议暂停母乳喂养。经规范治疗后完全治愈的梅毒感染产妇，可以母乳喂养。

　　同样，感染了梅毒，请务必告知密切生活的伴侣。伴侣应进行定期监测及规范治疗。在日常生活中，除性生活外的其他密切接触并不会传染梅毒，双方梅毒已治愈的情况下可以不戴套进行性生活，若还在梅毒活动期或尚未治疗，性生活请全程规范使用安全套。

　　03乙肝病毒

　　我国曾经是乙肝大国，但近几年我国对乙肝感染孕妇所生的新生儿进行乙肝免疫球蛋白+乙肝高效免疫球蛋白双联预防接种后，乙肝患者中HBeAg阳性孕妇的母婴传播率从82.9%降至15.9%，HBeAg阴性孕妇的母婴传播率从10.3%降至2.3%。

　　1.对于乙肝阳性女性，建议将乙肝病毒HBV DNA降低小于2×105 IU/ml后，再妊娠。

　　2.孕前乙肝阳性的孕妇，孕期都要监测乙肝DNA，若≥2×105 IU/ml，建议抗病毒治疗（孕期选用的抗病毒治疗较为安全，不会对胎儿造成不良影响）。分娩前，当乙肝病毒数波动在1×104～2×105 IU/ml，需知情告知取得同意后进行抗病毒治疗。孕妇最好在分娩前将乙肝病毒数降至不可检测或者<20。

　　3.对新生儿的处理：慢性HBV感染孕妇所生婴儿应动态监测抗-HBs水平。对于首次接种3针（出生时、1个月、6个月）乙型肝炎疫苗免疫无应答者（HBsAg阴性、抗-HBs阴性或<10 mIU/ml），可再按照“0-1-6月”程序重复接种，并于重复接种后1-2个月检测抗-HBs水平。

　　4.母亲感染乙肝病毒，可以进行母乳喂养。乙肝母婴传播几乎都发生于分娩过程中，而与母乳喂养无关。即使母亲高病毒载量或HBeAg阳性、乳头皲裂或出血、肝功能异常，婴儿存在口腔溃疡或其他损伤等，也不影响母乳喂养。因为虽然乙肝感染的母亲乳汁中存在病毒，乳头皲裂、血性乳汁等可能增加婴儿接触病毒的机会，但既往的调查研究已证明，母乳喂养不增加乙肝母婴传播。

　　5.患者的伴侣需定期监测“乙肝两对半”，若结果为全阴，建议进行乙肝疫苗的注射。如果有抗体存在，生活中的密切接触并不会感染乙肝病毒；即使感染，在有抗体的情况下，身体也可以及时发动相应的免疫应答。

　　【温馨提示】 

　　当孕妇感染了“艾梅乙”后，应主动告知伴侣，并共同做好防护。同时，孕期应定期监测、积极配合治疗，新生儿出生后应及时规范地进行相应治疗及预防接种。按照上述方法做好防护，可降低一定感染风险，早检测、早诊断、早干预，共同消除母婴传播。

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