“冬者，终也，万物皆收藏也。”春耕夏耘，秋收冬藏，随着立冬节气来临，鹭岛的冬季也即将开启。秋冬交替，气温不断下降，早晚温差较大，人体呼吸道的自身抗病能力随着干、冷空气的刺激而减弱，同时低温气候条件有利于病毒的生存，是呼吸道疾病高发的季节。

　　基于我市传染病和突发公共卫生事件的监测数据，结合国内外的研究，经专家会商评估，11月应重点关注水痘、登革热、诺如病毒感染性腹泻、百日咳等疾病。

　　水痘

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性极强的急性传染病，冬春季高发，主要通过唾液飞沫和空气传播，也可以通过直接接触患者疱疹的疱液或被污染的物体表面进行传播。人群普遍易感，尤其以幼儿、学龄前及学龄期儿童常见。

　　感染症状：起病较急，主要发生于躯干、头面部，后延及四肢及全身，由红色斑疹变为丘疹，再发展为疱疹，疱疹常伴瘙痒，周围有红晕，呈向心性分布，经2～3天而干燥结痂，到一定阶段会自然停止或自愈。

　　疫苗接种：预防水痘的最有效方法是接种水痘疫苗。推荐儿童在12-18月龄接种第1剂，4周岁接种第2剂。与病人密切接触的易感者，应在3天内进行应急接种，以避免发病或减轻症状。

　　预防要点：尽量减少去人群聚集场所，避免近距离接触急性期水痘患者。保持良好卫生习惯，勤洗手，勤开窗通风。合理作息，适当锻炼，增强自身抵抗力。对病人的毛巾、被褥、玩具、餐具可用煮沸或日晒等方法进行消毒。学校等人员密集场所应做好日常性消毒工作。

　　登革热

　　登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，广泛流行于全球热带和亚热带地区。厦门地处亚热带地区，冬季蚊虫仍活动频繁，存在输入性登革热病例本地扩散传播风险。

　　感染症状：骤起高热，可伴畏寒、头痛、眼眶疼痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。粉红色斑丘疹从四肢蔓延至全身，部分患者会出现出血、淋巴结肿大。少数患者病情可进一步恶化，发生危及生命的登革出血热，出现严重休克和出血，因出血性休克或中枢性呼吸衰竭而死亡。

　　预防要点：提前了解目的地登革热疫情，避免到疫区旅游。自疫区来厦的人员主动进行自我健康监测，15天内出现相关症状应及时到医院就诊。外出尽量穿长衣长裤，减少皮肤裸露面积，并使用驱避剂、纱门、纱窗等防蚊用品，防止蚊虫叮咬。采用多种措施消除蚊虫孳生地，如翻盆倒罐，水培植物每隔3-5天换水，填堵竹洞、树洞等。

　　诺如病毒感染性腹泻

　　诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，冬季高发，具有明显的季节性。诺如病毒传播途径包括人传人（可通过粪口途径，或间接接触被排泄物污染的环境）、经食物和经水传播。人群普遍易感，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染的高发场所。

　　感染症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，有时伴有发热、头晕、肌肉酸痛、寒战等全身症状。

　　预防要点：保持良好卫生习惯，饭前便后勤洗手。不饮用生水，注意食物的清洗加工，避免吃未经煮熟、变质、不洁的肉类、海鲜、蔬菜。合理作息，适当锻炼，增强自身抵抗力。避免与患者近距离接触，清理呕吐物和被污染的物品时应戴好口罩、手套，避免直接接触。人员密集场所应勤开窗通风，做好日常性消毒工作。

　　百日咳

　　百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。人类是百日咳鲍特菌的唯一宿主，人群普遍易感。

　　感染症状：主要为阵发性痉挛性咳嗽，可伴有呕吐。小婴儿症状典型严重者回出现屏气、呼吸暂停、发绀、惊厥、鼻出血、咯血及眼结膜下出血，甚至发生颅内出血等症状。

　　疫苗接种：接种含百日咳成分的疫苗是最科学有效的预防手段。婴幼儿应在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄及时接种1剂百日咳-白喉-破伤风联合疫苗，也可自费使用五联疫苗（可同时预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和Hib）替代。对没有百日咳疫苗免疫接种史或未全程免疫的适龄儿童，应及时补种。

　　预防要点：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。工作场所、家庭环境和个人物品定期清洁消毒。家长出现咳嗽等呼吸道感染症状，近距离接触照护婴幼儿时应科学佩戴口罩，降低婴幼儿的感染风险。