【专家提醒】
■老人也是高发群体,易被误为感冒
■咳嗽、咳痰两周以上者应及时就诊
■15至19岁人群结核病发病率呈上升趋势。
近年来,我市结核病疫情总体呈逐年下降趋势,但结核病报告病例数仍居乙类传染病前列。今天是“世界防治结核病日”,今年的主题是“社会共同努力,消除结核危害”。 春季是结核病的高发期,此时中高考学生也开始进入最紧张的复习时间。思明区疾病预防控制中心专家提醒,年老体弱者及在校学生,特别是寄宿制学校学生应注意预防结核病。
【现状】好发年龄在15岁以上 寄宿制学校更易传播
据介绍,现代结核病防控策略第一要素是政府的承诺。记者从思明疾控中心获悉,在政府支持、各部门通力合作下,2015年思明区结核病防控工作取得了理想的防控效果。思明区肺结核发病率从2010年的79.44/10万,下降到2015年的39.88/10万。然而,15-19岁人群肺结核发病率却从2010年的30.41/10万,上升到2015年的46.67/10万。在校学生肺结核病防控成为关注的焦点。
专家介绍,不少学生可能淋一场雨着了凉,或者学习压力大,或是通宵泡网吧,导致免疫力下降了,出现咳嗽、咳痰、低烧、乏力的结核病症状。而咳嗽、咳痰常被误认为是感冒,浑身乏力常被当作学习累着了,导致结核病没能及时被发现。学生结核病早期症状不明显,大部分学生是通过体检才发现;好发年龄一般在15岁以上,以中学生居多,特别是寄宿制学校更易传播。但学生患者治疗效果好,治愈率高。
【提醒】 学校一旦发现病例 应上报疾控部门
不久前,苏州大学一学生半年前被确诊为肺结核,但学生本人并未告知学校,直到两月后,学校才得知情况,并立即上报当地疾控部门。经检查,与之有密切接触的多名学生感染上肺结核。
思明疾控专家提醒,学校一旦发现结核病患者或疑似病例,应及时上报疾控部门。首先须对患病学生实施隔离,并通知家长接回患病学生,随时掌握学生身体健康状况,还要对患病学生的生活用品进行彻底消毒。对于密切接触者,应及时进行筛查。
【病理】 结核菌会在体内潜伏 一次感染就终身感染
“结核病感染是一次感染,终身感染。”厦门第一医院结核门诊主任医生叶志忠说,结核病主要通过飞沫传播,结核病患者咳出的带有结核菌的微滴核,被健康人吸进后感染,感染后做结核菌素实验,显示结果为阳性。但正常人就算感染了结核菌也不一定发病,结核菌会在体内潜伏。检验结核菌素为阳性的人并不等于结核病患者,也不会传染给其他人,但在免疫力低下时易发病。他建议,学生尤其是毕业班学生应注意养成规律的作息时间,不要熬夜。此外,应积极参加锻炼,饮食可多补充些蛋白质,增加维生素摄入。
【提醒】 学生得结核病早期 午后傍晚感觉疲劳
叶志忠介绍,去年,一名高三毕业生在常规体检中发现肺部有病灶,医生高度怀疑为结核病,尚待进一步检查确诊。据该生介绍,他平日里并未感觉到任何身体不适,也没有咳嗽、咳痰等症状,只是偶尔在午后及傍晚时会觉得特别疲倦,人也有些消瘦。叶志忠说,很多学生早期没有任何症状,只是在午后、傍晚感觉疲劳,身体消瘦,这是因为细菌此时在排毒。
【防治】 规范治疗彻底治疗 提高卡介苗接种率
思明疾控专家提醒,肺结核若不彻底治疗会丧失劳动能力,甚至造成死亡。不规则治疗易产生难治性肺结核,它的治疗时间长,治疗费用昂贵,给家庭和社会带来沉重的经济负担。由于大部分肺结核患者是青壮年,处于最具生产能力的年龄阶段,由此带来的是社会经济巨大损失。
当然,对结核病也不必“闻之色变”,只要科学对待,听医嘱遵循治疗原则,就能治疗彻底。坚持预防为主,凡有咳嗽、咯痰在两周以上者,应及时就诊,及早发现和治疗。提高儿童卡介苗接种率。大家要养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,室内勤开窗通风,加强体育锻炼,注意营养和休息。
【链接】我市结核病患者可在社区接受治疗
厦门第一医院结核门诊主任医生叶志忠说,从去年10月开始,思明区、湖里区、海沧区、集美区四区多家社区卫生服务中心已将结核病纳入到慢病一体化管理中,给结合病人带来极大的方便。
以往,患者要到定点医院挂号、排队,而定点医院路程较远,加上有些老年患者不会预约,造成诸多不便。现在专科医生定期下社区看诊,拍片、血常规等检查在社区就能做,检查结果也很快就出来了,在社区找专科医生看看情况即可。
结核病防治宣传走进思明区中小学
为做好学校结核病防控工作,2015年思明区疾病预防控制中心积极开展学校结核病防控宣传活动。在思明区卫生局领导下,思明疾控中心与辖区各社区卫生服务中心联合,在辖区中小学开展了多种形式的结核病防治知识宣传活动,让更多的学生了解结核病。
中心还积极组织辖区内各社区参与到“千百万志愿者防治结核病知识传播行动”中。值得一提的是,鹭江社区卫生服务中心的志愿者尤其是“骑行队”,以形式多样的活动引领辖区居民、学校、企事业单位掀起一次次结核病防治宣传热潮,并赢得全国优秀宣传团队荣誉,成为2015年度福建省唯一获此殊荣的团队。